Декомпенсированный сахарный диабет: что это такое, причины ухудшения состояния, методы коррекции

Рекомендации при декомпенсации

Если у больного сахарный диабет 2 типа, стадия декомпенсации также может развиться, как и при диабете 1 типа, хотя это и случается реже. При наступлении этой стадии рекомендация может быть только одна – срочное обращение к врачу при первых же ее проявлениях: усиленная жажда, снижение массы тела, учащенное мочеиспускание, повышение сахара в крови и другие. Только квалифицированная медицинская помощь позволит компенсировать заболевание за счет приведения уровня глюкозы в норму и улучшить состояние больного.

Симптомы декомпенсации

Симптомы этого состояния обычно заметны при развитии гипогликемии, гипергликемии, кетоацидоза и глюкозурии. При гипогликемии, которая характеризуется быстрым снижением уровня сахара в крови и может предшествовать диабетической коме, больного беспокоят пот, бледность кожных покровов, слабость, чувство голода, тревога и агрессивность, трудности с концентрацией внимания.

В противоположность гипогликемии, для гипергликемии, которая заключается в резком повышении уровня сахара, характерны сухость во рту, зуд тела, головная боль, холод в конечностях, резкая потеря веса. Это состояние может привести к тяжелым повреждениям внутренних органов пациента.

Кетоацидоз происходит, когда повышается уровень кетонов в организме. Они отравляют организм и вызывают тошноту, рвоту, чувство жажды. Изо рта больного при этом исходит запах ацетона.

При глюкозурии уровень глюкозы в моче повышается, что выявляется только при лабораторном исследовании и является признаком сильнейшей декомпенсации сахарного диабета. Что это такое? Это превышение почечного порога, когда гликемия возрастает выше 10 ммоль/литр.

Острая разновидность стадии декомпенсации развивается молниеносно, буквально за несколько часов или минут. Если больному при этом не оказать как можно более быструю медицинскую помощь, то последствия этого состояния могут быть очень серьезными.

Симптомы декомпенсации сахарного диабета 2 типа не отличаются от проявлений декомпенсации диабета 1 типа.

Параметры компенсации сахарного диабета

Имеются показатели, согласно которым можно судить о компенсации сахарного диабета. Существует диапазон норм, при которых диабет считается компенсированным. Отклонения в значениях показателей от этого диапазона определяют степени нарушения углеводного обмена. К основным этим критериям относят:

• числовое значение глюкозы в крови натощак и после еды;
• показатель гликированного гемоглобина (усредненное значение глюкозы в крови за предшествующие 90–95 дней);
• наличие или отсутствие глюкозы в моче (глюкозурия);
• наличие или отсутствие ацетоновых веществ в моче.

Кроме основных критериев, выделяют также дополнительные. Если они отличаются от нормы, то такое течение диабета требует корректировки. К дополнительным относят:

• уровень холестерина в крови;
• уровень триглицеридов в крови (одна из разновидностей липидов, определяют жировой энергетический запас в организме);
• уровень систолического и диастолического артериального давления;
• объем талии;
• показатель индекса массы тела.

Если даже один критерий не входит в границы нормы, это требует корректировки.

Симптомы

Выявить патологию довольно просто: в 90% случаев человека беспокоят сухость во рту и жажда. В течение суток больной может выпивать до 2–3 л воды, но потребность в жидкости не исчезает. Со временем этот признак усиливается или, наоборот, исчезает самостоятельно.

Также при сахарном диабете в фазе декомпенсации отмечаются следующие симптомы.

Зуд кожных покровов. При увеличении содержания сахара в крови он усиливается.

Онемение или покалывание кончиков пальцев. Это объясняется поражением мелких сосудов.

Обильное и учащенное мочеиспускание. Также больной страдает от императивных позывов – внезапных неконтролируемых позывов к мочеиспусканию. Этот симптом возникает как результат повышенного потребления жидкости.

Абдоминальный синдром: боли в животе, диабетический псевдоперитонит, вздутие живота, болезненность и напряженность брюшной стенки.

Главный симптом декомпенсированного сахарного диабета – сильная жажда и сухость во рту.

Синдром угнетения ССС – снижение АД, частый пульс слабого наполнения, тахикардия.

Проявления кетоацидоза: приступы тошноты, рвота, запах ацетона из ротовой полости, глубокое дыхание.

Синдром поражения ЦНС: заторможенность, апатия, вялость и упадок сил, головная боль, сонливость, раздражительность. Данные признаки сменяются прекоматозным и коматозным состоянием.

При декомпенсированном сахарном диабете 2 типа вышеперечисленные признаки менее выражены или вовсе отсутствуют.

Основные сведения

Распространенность недуга среди населения довольно большая. Статистически данные сообщают, что диабет выявлен у 8% населения.

Важно знать! В организме каждого человека продуцируется гормон – инсулин. Он обеспечивает регуляцию показателей сахара в крови. При СД 1 типа процесс его производства нарушается или прекращается. При диабете 2 типа инсулин производится, но рецепторы утрачивают к нему восприимчивость. На этом фоне глюкоза скапливается в крови, потому что организм не способен самостоятельно компенсировать такое состояние.

В современной медицинской классификации выделяют 3 фазы компенсации:

• декомпенсация;
• субкомпенсация;
• компенсация.

Оценка состояния пациента производится после рассмотрения следующих показателей:

• уровень гликозилированного гемоглобина;
• показатель сахара в крови пациента натощак;
• уровень глюкозы в крови;
• отметки артериального давления;
• холестерин и триглицериды в крови;
• индекс массы тела пациента.

Субкомпенсация – не так опасна как декомпенсация, но пренебрежительное отношение к такому состоянию не допустимо.

Основные характеристики стадий рассмотрены в таблице:

Главная опасность сахарного диабета как заболевания состоит в том, что основная масса больных СД не осознает тяжести своей болезни и отрицает необходимость соблюдения схемы медикаментозного воздействия,  определенной лечащим врачом. Такие нарушения часто приводят к появлению декомпенсации, такое состояние является критическим, так как необратимые изменения затрагивают многие органы и системы человеческого организма.

Причины

Прежде чем рассмотреть способы устранения и профилактики декомпенсации стоит установить причины, предопределяющие ее развитие.

К перечню таковых можно отнести следующие:

• неразмеренное потребление продуктов, содержащих углеводы;
• применение малых, неэффективных доз инсулина;
• прерывание терапии;
• использование биологически активных добавок в качестве средства терапии;
• использование народных методов терапии в качестве средства лечения;
• вредные привычки;
• перенесенные в острой форме инфекционные патологии;
• интоксикации организма;
• психологические нагрузки;
• физическое переутомление.

Перечисленные причины являются основными факторами, способными стать причиной развития декомпенсации при СД. Для того, что бы достичь компенсации необходимо точно установить причинный фактор провокатор. В противном случае медикаментозное лечение окажется неэффективным.

Важно! В некоторых случаях причина развития декомпенсации состоит в неправильном определении рекомендуемых доз инсулина лечащим врачом. Потому пациенты, получившие новую схему воздействия должны внимательно контролировать свое состояние, проводя замеры сахара в крови по схеме, определенной лечащим врачом.

Внимание пациентов стоит обратить на то, что декомпенсация – довольно опасное состояние, которое в отсутствии своевременного вмешательства может стать причиной летального исхода больного.

Частые вопросы

Что такое декомпенсированный сахарный диабет?

Декомпенсированный сахарный диабет — это состояние, при котором уровень сахара в крови находится в постоянно высоком диапазоне из-за недостаточной эффективности инсулина или его отсутствия. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как повреждение органов и сосудов.

Каковы причины ухудшения состояния при декомпенсированном сахарном диабете?

Ухудшение состояния при декомпенсированном сахарном диабете может быть вызвано неправильным приемом лекарств, недостаточной физической активностью, стрессом, инфекциями или неправильным питанием.

Какие методы коррекции существуют для декомпенсированного сахарного диабета?

Методы коррекции декомпенсированного сахарного диабета включают в себя регулярный прием лекарств, контроль уровня сахара в крови, правильное питание, физическую активность, регулярные консультации с врачом и, в некоторых случаях, инсулинотерапию.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Декомпенсированный сахарный диабет — это состояние, при котором уровень сахара в крови становится очень высоким, что может привести к серьезным осложнениям. Причины ухудшения состояния могут включать неправильное питание, недостаточную физическую активность, неправильное применение лекарств, стресс и инфекции. Поэтому важно следить за своим образом жизни и регулярно контролировать уровень сахара в крови.

СОВЕТ №2

Методы коррекции декомпенсированного сахарного диабета включают в себя прием лекарств, соблюдение диеты, регулярную физическую активность и контроль уровня сахара в крови. Важно строго следить за рекомендациями врача и не пропускать приемы лекарств, а также регулярно измерять уровень глюкозы в крови.

СОВЕТ №3

При декомпенсированном сахарном диабете также важно обратить внимание на состояние других органов и систем организма, так как высокий уровень сахара может привести к осложнениям, таким как поражение сосудов, нервов, почек и глаз. Регулярные медицинские осмотры и контрольные анализы помогут выявить проблемы вовремя и предотвратить развитие осложнений.